牙疼就診紀錄(四)

我這顆根管分岔、折騰人半輩子的病牙宣告診療結束
牙醫師把根管封死填平了；我和醫師合作一年的治療終於結束了。就在醫師不肯放棄治療、我也不肯舉白旗的情況下，兩人默默合作了一年。

11/17 門診時 助理喊我名字，我慣性地舉起手說 是我。助理問:還疼嗎?上面那顆牙。是呀!還會疼! 助理帶著我入座 醫師來了，問著 痛的情況如何?會酸酸的嗎?是的，痛的時候會酸酸的。
我心裡低估著:我痛會酸酸的他怎會知道!以前不曾有過酸酸痛痛，而是悶、漲、痛。醫師以前也不曾問過我說:痛的時候會酸酸的嗎?難不成這醫師會掐指神算!
於是醫師用藥水泡在根管數分鐘後，再換另一種藥水再泡幾分鐘，接著填上根管，戴上臨時假牙。我完全認命地等待復原情況如何再說。畢竟 盡人事之後只能聽天命。

況且 我還有好幾顆病牙和假牙需要重新處理。

今天是填根管後的第三天；真的好很多很多了，尚有些許的痠痛，但那痠痛感輕微到可以忽視它；不再時時刻刻伴隨著我每一分每一秒。
希望能如醫師貴言；做過根管治療有些許的不適感大有人在，但經過數天或2、3個月自然會消失。倘若2、3個月後還是不舒服，再來嘗試其他方法治療。

所以 預祝我成功擺脫惱人的牙疼

衷心感謝台南市立醫院牙醫部的 鄭順榮 醫師，年輕人有著無比的耐性和熱忱。我都說要把牙拔掉做植牙了，他竟然不肯放棄的認為能用自己的牙齒是最好的，任何外力只是彌補不足而已
就在他的堅持下，我成了最配合的病患；雖然這中間發生幾次小插曲，我在痛到無法忍受的時候會連絡鄭醫師說我受不了該怎麼辦呢?醫師會說:你有吃止痛藥嗎?藥還有嗎?沒有的話 我開給妳，真的很痛嗎?妳現在來我幫妳換藥..等等。

這位 鄭醫師 還滿可愛的；有一次我問他是否能替我開暈車藥，他回答:嗯..不行ㄟ..到藥房可以買到暈車藥，很便宜的，一顆大約10塊錢而已。還說:上車之前盡量空腹可以減輕不舒服...。可愛吧!善盡醫責、有問必答。
其實 我不是想省錢才問他開藥，而是我認為醫師開的藥品應該會更適合我的體質。因為以前曾經吃過藥還暈車到嘔吐、全身無力癱軟過。

現在 我也找到適合我吃的暈車藥，搭飛機也不怕暈機了
飛北京、飛韓國，玩得挺盡興的。

牙疼就診紀錄(三)

期待中的10/27日下午3點的預約診療時間終於到了，為了讓醫師看牙治療，特地的 下午一點就開始刷牙整理衣冠，讓自己乾乾淨淨地出門。跟牙醫師約好今天開顯微鏡做治療，當然要把牙齒刷乾淨，我無法想像..當醫師看到牙縫的殘留食物會作何感想，為了形象 當然不能當個懶女人。因為在醫師面前張開一口爛牙的大嘴，已經讓我羞到無地自容了。

決定看診前和醫師來個深入溝通；雖然我不是醫師，但我是病患，我的病牙如何只有我最清楚了，至少我要把感覺講清楚，醫師才會知道我 怎麼了。
我說:鄭醫師 自從上星期一你在治療我牙齒時，就在痠痠的地方多鑽了那幾下，我終於找到感覺了。我知道我的病牙好不了的問題根管是哪一根了，我覺得那根管上方的患病處、也就是悶痛處似乎跟外界是隔絕的，因為當你打開根管的填充物之後，那股悶氣壓力沒有釋放出來，似乎被一層絕緣體隔絕開來，壓力釋放不出來，我想；你的藥水也打不進去。所以 等一下你在痠痠的地方多酸幾下，由我憑感覺引導你找到那隻病根管，請你穿透它直到骨頭部位的患病處，我想扎出一條路徑讓藥水到達病處才能有療效。我一幅發現新大陸的得意表情訴說著。
醫師依然面不改色平穩的紳士風度緩緩說道:我最近幾次一直在做的就是那支根管，我知道是哪一根呀。

阿..! 挖哩勒..! 我還自以為是地說了一大串。只是我也懷疑，做的是同一支根管，為何我會感覺不只一處出口呢?至少有2~3個出口。...哦..原來有支根管是分岔的，當然有幾處出口。

不過這次醫師真的有採納我的意見，當他扎針的時候會問我是這裡悶嗎?我張著口實在不好說話，就口語不清含糊地說著依依歐歐的話語，這醫師竟然能聽懂!反問我說:沒通喔?我堅定的 嗯 了一聲。我又依依歐歐的說了幾句，醫師說:再往上一點嗎?我；嗯。這位醫師真的能聽懂我說什麼，難怪他之前跟我說:治療的時候你有話想說就跟我說，沒關係的。可我不願意，非要等他把隔離布拿下來才肯開口說話，我怕我依依歐歐口齒不清的說話很丟臉，他也聽不懂，還是算了、 不說了。
這時候我放開懷的說著再往上面一點、再進去一點...。醫師說:不能再進了，只能到這邊，針、是不能扎太裡面的，就到這裡。接著醫師測量好根管深度就很努力、很認真、很耐心的清理根管，接著利用機器把藥打進根管裡面去。
當然 這一切過程都必須借助顯微鏡進行，誰叫我這顆牙就是長的異形呢!完成治療整整花了一個半小時。

完工時、我的牙醫師說話了，說著:我已經盡了最大努力，這根管清得很乾淨了，最大限度也就這樣。若是還疼，就只能嘗試把牙拔出來，在裡面做完治療再把牙放回去。依這顆牙況判斷，做手術也是風險很高，牙齒破裂的風險高。所以拔出來再放回去會安全些。

就這樣，完成我最後一次治療。我提議再觀察幾天，所以醫師在根管裡面放藥再觀察幾天。因為卡到下月初我要出國一星期，所以把約診排到11/17號，欲知結果、尚須待續..。

說實在、這次的治療讓我減輕很多痛苦，終於活得像個人了，雖然還是有那麼一部分不舒服，但是整個人精神了，至少在能承受的範圍內。

牙疼就診紀錄(二)

牙疼依然存在，不是很痛，悶悶脹脹的、感覺那股脹氣需要出口消化，恨不得拔掉牙齒洩氣，但...這不是說做就做的事，總會有讓我捨不得拔牙的理由，或許是心底一股希望，總覺得它會好；只是缺少了什麼該做而沒做的事，例如:想要求醫師在根管處往裡面扎深點兒，即便扎到流血疼痛都好，總比悶著好。
但醫師不願意，總是耐心跟我說，不能扎太深的，容易造成細菌感染。醫師願意再做一次顯微鏡根管殺菌，透過顯微鏡的精密設備，可以把藥打進根管深處。和醫師達成顯微鏡治療共識是在 10/13，安排 10/27進顯微鏡室，顯微設備只有一台，有多位醫師排隊等著用，我只能排到10/27，只有等囉。

10/16和先生開心地出發前往高雄、屏東度假，在半屏山走著走著，ㄟ..! 牙疼了.!忍著吧 繼續旅程，別掃興了。
隔天到墾丁社頂公園走走，ㄟ..! 牙又疼了!其實前一晚牙都是悶痛著一晚沒睡，止痛藥 消炎藥 通通沒帶，所以決定趕回台南找醫師看診，幸好我的牙醫師剛好有門診，臨時掛他病號依序看診，否則按預約是排不進去的，病患那麼多。

看診之前先跟醫師商量，鄭醫師 請你扎深點吧，雖然我不懂醫理，但總覺得扎深點對我是有幫助的，上次有一次扎深了，痛得我不得了，可是隔天居然舒服了，不悶了、痛覺也幾乎不見了，我說著:我真想把牙拔掉做植牙，醫師還是輕聲地說著:我懷疑妳不是這顆牙痛，但看旁邊幾顆牙都是健康的，有可能是神經痛，若是牙拔掉了還是痛，牙齒回不去了，可惜呀!我再挖開換藥，這次醫師大發慈悲，真的往根管深處攅呀攅，就ˋ在痠痠的地方多攅了好多下再上藥。我的疼痛似乎不見了，只剩悶悶脹脹感覺明顯些。

是我的感覺正確呢(扎深點兒) !又或者藥水發揮效用呢!
我像隻快樂的小鳥跳躍著步出醫院，回到家也跳躍著進家門，心情是無限美麗，儘管50歲了，我就是想跳著走路，扭腰擺臀的做菜、洗碗、有什麼不可以呢!是吧。

牙病還在，未完全痊癒，靜待27號的顯微治療。
欲知結果只能待續...

把牙疼治療過程寫成紀錄，用意是希望把自身經驗提供相同情況的病患做參考，也算是好事一件。

心情隨筆

兒子在學校聽完黃教授的演講，回家見到我興奮的說:亮量爸爸的演講說的很棒，很多學生聽演講時對內容產生了興趣，我原本打算演講結束後過去跟亮量爸爸打招呼的，但擠到黃教授跟前討教的學生真多，我想擠進去跟他打招呼的空隙都沒有，我心裡面有許多未來規劃、進入職場的打算想跟黃教授分享討教的，但沒機會。

亮量是一位跟我很有緣份的小朋友，就快滿三歲。
緣分是一種無法透過語言解釋的關係，就是一種感覺；見了他之後會想再見，看過他笑之後會想再看，看見他皺眉頭就會想擁他入懷給予溫暖的關懷。

第一次見到亮量爸爸，很平實的穿著、腳踩一雙涼鞋，談吐平穩有禮貌，話不多，但誠懇，實在很難跟教授聯想再一起，通常教授不都是身著白襯衫、手提公事包、穿擦到發亮的皮鞋嗎?電視上都這樣演的!
閒聊之際，才知道，亮量爸爸是一位大學教授，剛好跟我兒子同一科系。
黃教授 人很好，說著;你兒子是我學弟喔，我是博士班、他是碩士班，但我們還是以學長、學弟稱呼。於是見過我兒子之後，我兒就稱呼他為學長。

黃教授和我兒子的相識，起緣於我和他兒子的相識
我喜歡他兒子；他也特別關愛我兒子。

緣份就是這麼巧妙~~

未曾相識的暖男醫師

想起去年的十月份，那閃電般抽痛到頭頂爆開、顏面神經痠軟、臉部皮膚刺痛的牙疼!我以為我快死了，會因細菌感染而死。

經過兩家牙醫診所的醫師拒絕治療後(巧妙地拒絕)，我前往醫院掛診，左上倒數第二顆臼齒經過三番波折的根管治療還是悶悶痛，這時候已經過9個月時間，我的心也悶悶痛，似乎要得憂鬱症了。
解決不了的難題，我的牙醫師開始懷疑我不是牙疼，看診時總會問；你確定是這顆牙痛嗎?
問得我有些慌了；難道是別顆牙痛沒檢查出來，又或者我得了癌症之類的，於是半夜睡不著覺的時間就拿來上網查詢，試圖查出我的病因。

就在這個月初，搜尋到一位牙醫師的部落格，這部落格寫的真棒，任何有關牙疼、牙周、假牙、植牙、矯正、全口重建....還有對病患照顧牙齒的基本教育通通寫得很清楚；真棒的一位醫師。
不過翻閱幾篇幅之後，找不到我的病因個案。於是決定寫封郵件詢問，雖然他有可能忽略我的信件，有可能已讀不回，信 我還是寫了，很期待這位不曾相識的牙醫師能為我指引迷津。
很快的，信件送出去約十分鐘就得到回信，文中提到 因未看過 X 光片無法給予確實的建議...但...，幾句簡單明瞭的話語，給我相當大的鼓勵，因為身受其苦、想拔牙又提不起勇氣，這位醫師一句:若拔牙可以解決眼前的悶痛，就先解決，後續再來評估是植牙或假牙，有時候 拔牙不是壞事情，是解決事情的方法之一。

是呀!說的真好~~
我衷心的感謝這位醫師，我想 這位醫師是仁心的
希望看到我文章的人，都能抽空看看他的部落格，畢竟 寫了這麼多保健牙齒的苦口婆心來著，我們不看，是自己的損失!

附上蔡醫師的部落格連結；有緣人請點閱
https://plus.google.com/u/0/+%E8%94%A1%E7%92%A7%E5%8E%9F

牙疼就診紀錄(一)

我左邊上面倒數第二顆臼齒在我28歲左右(我55年次)做根管治療後，戴上一顆牙冠保護著，當時我告訴醫師，感覺牙齒似乎還不舒服，感覺偶而悶悶的，醫師回答，有時候剛開始不習慣，過陣子會好些，觀察看看。

接著數月後還是悶悶的，愈發不舒適，偶而會抽痛，我回到原醫師那裏尋求幫助，醫師把牙冠拿下來，在重新做根管治療。療程結束，再重新做一顆牙冠套上去；但就在醫師要做咬模的時候，我還是感覺牙齒深層悶悶的。醫師敲敲我的牙、按壓我的牙，都不痛，所以醫師說可能你心理因素吧!這顆牙好了，於是又戴上牙冠保護。

在這之後...牙齒深層偶而就悶悶或痛痛的...我想著、找牙醫也沒用，解決不了，就自己盡量清潔乾淨湊合著用吧!因為在戴上第二顆數月之後我到醫院求診過，當時醫師告訴我，X光片看起來沒什麼問題，有可能是根管治療不徹底，把牙冠拆下來重新治療.....聽完後我心冷了。不保證能治好，但盡量...。

我年輕生三個小孩，家計全靠先生一個人稱著，如何負擔幾千元一顆的牙冠，每敲掉一次就要再重新做一顆...。這20幾年來這顆牙經常發炎又自己痊癒，幾乎每1~2個月發炎一次，經過十來天又痊癒。日復一日，年復一年...。

直到去年十月發炎近一個月沒痊癒，接著閃電般抽痛到頭頂，看過兩家牙醫診所，第一家把牙冠拆下來治療，讓我吃止痛藥、還是痛，他要我拔掉或者去大醫院治療。第二家診所看過X光片後，索性不動手治療，說著:很嚴重呀!這顆牙!看是照你第一位醫師說的到大醫院試試或者要拔除。於是我到了醫院就診...

醫院的這位年輕醫師願意試著治療，願意盡量試試，因為牙齒很穩固，如果能治好還能使用很長的時間，拔除太可惜了。

他真的花好長一段時間再做根管清創，根管鈣化太嚴重，2、3星期才排一次門診，清好之後大約是2個月之後了。先觀察看看未填根管，接著治療下排兩顆臼齒，每治療完其它一顆牙就回來開挖這顆舊疾牙，重新治療...。第三次治療舊疾牙齒使用顯微鏡治療，發現是根管分岔所以導致治療不善，現在療程結束了，原本約好星期二(10/4)填根管，我還是那句話...可是牙齒深層還是悶悶的不舒適，於是把填根管日期延到下星期四(10/13)。但現在還是悶悶的不舒適...我該怎麼辦呢!雖然悶悶的狀況有 一天天的減輕....。

這期間，我的牙醫師似乎也摸不著頭緒了，說著:根管已經做完妥善處理了，可能沒辦法藉由根管治療做更好的處哩，若是還是不舒服，可能要藉由其他方法做治療....

下星期四填完根管，接著就是要做牙冠，因為下排兩顆牙正等著上面這顆舊疾牙復原一起做牙冠的。能做嗎?萬一又復原不良....。

很奇怪的現象是:牙齒敲它、不痛，咬東西不痛，按壓牙齒附近也不痛，就是在這顆牙的內部裡面隱隱悶悶，有時候就稍微痛一下，會稍微刺激到鼻竇。

但現在大約有十天沒痛了，還是隱隱悶悶的，稍微刺激鼻竇的情況還是有的。

而且隱隱悶悶的感覺就像是按壓拇指和食指之間虎口部位的感覺。

不!我不想重蹈覆轍!我不想戴上牙冠後又發炎受折磨，該想辦法解決或自行上網查資料再來和醫師溝通。

網路上查閱到蔡壁原 醫師 寫的部落格

裡面詳細記載著有關牙齒清潔保健、牙疼健齒的各項治療方式和圖文講解，是一位很用心的醫師。對病患的關心，或者對診所的經營都很用心，因為 兩者相輔相成。

下一篇再來介紹，蔡醫師 這位我不曾謀面的醫師；為何能得到我的肯定。

順便貼上蔡醫師的部落格網址

https://plus.google.com/u/0/+%E8%94%A1%E7%92%A7%E5%8E%9F